Каждый, кто испытывал мигрень на себе, знает насколько изнурительной она может быть. Приступ начинается с пульсирующей, зачастую односторонней, боли внутри головы, которая затем, подобно остывающему металлу, распространяется от одного глаза к другому. Вы опускаете голову, стараясь спрятаться от яркого света и громких звуков. Подступает чувство тошноты…
Мигрень — это не просто сильная головная боль. Она способна изнурять вас так, как никакая другая. Для многих, кто страдает от хронической мигрени, больше половины дней в месяце может проходить в этом состоянии. Приблизительно каждый второй человек на планете время от времени сталкивается с головной болью, тогда как мигренью страдают около 15% людей во всем мире.
Мигрень связана с повышенной чувствительностью головного мозга
Мигрень характеризуется как расстройство гиперчувствительности, при котором в мозге человека обнаруживаются аномально чувствительные нейронные связи. По сравнению со здоровыми людьми, больные, страдающие от мигрени, обладают большей метеочувствительностью и чаще реагируют на небольшие изменения в окружающей среде, что способно приводить к головным болям или более серьезным приступам мигрени.
Считается, что начало мигрени связано с нарушением электрической активности сенсорных нейронов в менинге, оболочке, окружающей мозг.
Когда эти нейроны активизируются, они передают в мозг сигналы, вызывающие головную боль, светобоязнь и другие проявления мигрени. Как правило эти нейроны расположены вблизи кровеносных сосудов, поэтому головная боль может ощущаться как пульсирующая в такт сердцебиению.
Часто приступу мигренозной боли предшествуют специфические симптомы
Раньше их называли продромальной стадией приступа мигрени, однако сейчас врачи отказались от такого понятия. Чаще всего симптомы длятся 1-2 дня перед началом мигренозного приступа. Вот самые частые из них: тяга к еде или, наоборот, потеря аппетита, раздражительность, сонливость, снижение трудоспособности, перепады настроения, гиперактивность, повышенная жажда.
Примерно у четверти пациентов болевому приступу мигрени предшествует аура — специфические зрительные и физические ощущения, сами по себе безболезненные. Причиной ауры является спазм сосудов головного мозга, который предшествует приступу боли. Чаще всего аура бывает зрительной: перед глазами появляются мерцания, различные геометрические фигуры, темные или светлые пятна. Сенсорная (чувствительная) аура проявляется как покалывания или онемения в одной или нескольких конечностях, лице или языке.
Какие факторы провоцируют мигрень?
Существует множество факторов, способных спровоцировать мигрень, и их набор может варьироваться у разных людей. Самые распространенные из них включают:
- Яркий свет и громкие звуки.
- Сильные запахи, такие как духи, дым или некоторая еда с сильным ароматом.
- Проблемы со сном: его недостаток, нарушенный режим или смена часовых поясов.
- Неправильное питание или дегидратация.
- Чрезмерное потребление кофеина.
- Алкогольные напитки, особенно красное вино.
- Колебания гормонального фона, например, перед или во время менструации, беременности или менопаузы.
- Некоторые продукты и диеты, особенно диеты, содержащие ультрапереработанные продукты и обработанные сахара.
- Переживания и стресс.
Способы облегчения симптомов мигрени
Уединение в темном, тихом помещении: Многие люди с мигренью страдают от повышенной чувствительности к свету и звуку во время приступов. Создание спокойной и комфортной среды может помочь снять напряжение и облегчить болезненные ощущения.
Холодные или теплые компрессы: Наложение холодного или теплого компресса на область лба или затылка может дать временное облегчение. Некоторые люди предпочитают холодные компрессы, другие – теплые.
Дыхательные упражнения и релаксация: Техники глубокого дыхания и медитация могут помочь расслабиться и снизить уровень стресса, который часто является триггером мигрени.
Биообратная связь: Эта техника учит контролировать физиологические функции, такие как пульс, температуру тела и напряжение мышц, чтобы помочь справиться с болью.
Как лечить мигрень?
Хоть мигрень и не поддается полному излечению, существуют методы терапии, позволяющие снижать частоту и интенсивность приступов. Однако крайне важно обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения, так как самолечение может только усугубить ситуацию.
В лечении мигрени выделяют два ключевых направления:
Купирование приступа: Здесь используются обезболивающие, в частности, нестероидные противовоспалительные препараты, а также триптаны, которые специализированно снимают болевые ощущения при мигрени.
Профилактическое лечение: Этот метод направлен на предотвращение возникновения приступов, уменьшение их интенсивности и продолжительности. В этом контексте врачи могут рекомендовать применение трициклических антидепрессантов, препаратов сосудистого ряда, нестероидных противовоспалительных препаратов (особенно для профилактики менструальной мигрени), противосудорожных средств, а также проведение инъекций ботокса в область шеи для расслабления мышц.
В последние годы стали доступны новые медикаменты, блокирующие белок CGRP, который отвечает за передачу болевого сигнала при мигрени.
Подготовила: Ольга Репина
